當前,上海面臨著常態化防控以來疫情形勢最為嚴峻復雜的挑戰,給溯源和防控工作帶來巨大挑戰。3月22日舉行的上海市疫情防控工作新聞發布會上,上海市衛生健康委主任鄔驚雷稱,上海將堅持“外防輸入、內防反彈”,不斷提升分區分級差異化精準防控水平,快速有效處置局部地區聚集性疫情,最大限度保護人民生命安全和身體健康。他同時呼吁市民,當下還是要“少流動、靜下來”。
非重點區域陽性感染者檢出率比重點區域低
上海正在推進切塊式、網格化核酸篩查,進展如何?鄔驚雷稱,在非重點區域篩查期間,全市共組織采樣人員約2.5萬人,設置臨時采樣點近1.8萬個,投入4000余名檢測人員全天候開展檢測,單日檢測能力提高到單人單管190萬份以上。其中,3月18-20日,全市非重點區域累計篩查1000余萬人次。
“這兩天公布的數據反映了這次篩查的成果。這次排查從數據上來看,很重要的就是,我們由此發現了一些陽性感染者,還發現了非重點區域的陽性感染者檢出率比重點區域的要低。”鄔驚雷稱,本次非重點區域篩查及時發現了隱患,為后續工作奠定基礎,本市將按照“街鎮-小區-樓棟”逐級開展后續的核酸篩查及管控工作,也就是對陽性感染者所在的街鎮及時開展排查,甄別出密接和次密接,同時對其所在的小區進行管控和排查,如該小區仍出現陽性感染者報告,繼續對陽性感染者所在的樓棟進行管控。對可能出現的情況復雜的街鎮,根據具體情況及時研判,采取針對性的措施。
鄔驚雷強調,當前,最重要、也是最易被忽視的一點就是要“少流動、靜下來”,能居家辦公的,就居家辦公,能線上辦的,盡量線上,減少聚集,“今天適當的限制,是為了明天更自由地行動!”
近期發現無癥狀較多,與四要素有關
近幾日,新冠確診病例和無癥狀感染者比例比較懸殊。比如,3月21日本市報告新增31例確診病例、865例無癥狀感染者,為什么當前無癥狀感染者這么多?市疾控中心主任付晨解釋,無癥狀感染者比例多少主要與病原學特點、人體抵抗力、疫苗接種、發現方式這四要素有關。
根據國家標準,無癥狀感染者是指新冠病毒病原學檢測呈陽性、但沒相關臨床表現的人員,主要通過密切接觸者和密接的密接、入境人員、高風險職業人群以及人群篩查的途徑來發現。
付晨解釋,從病原學特征看,上海本輪疫情的新冠病毒分型為奧密克戎變異株BA.2亞型,其特點為隱匿性強、傳播速度快、潛伏期短、臨床癥狀不典型,目前全國主要的流行株是奧密克戎變異株。近期,國務院聯防聯控機制新聞發布會也介紹,全國目前在院感染者輕型和無癥狀感染者比例超95%。
其次,從感染人群年齡特點來看,上海本輪疫情感染者的平均年齡40.06歲,中位數年齡40歲,60歲以下的比例占84.5%,感染者總體以中青年為主,機體抵抗力較強,相應地,無癥狀的比例也較高。
目前,上海新冠疫苗接種總量已超過5500萬劑次,2200多萬人完成全程接種,1100多萬人完成了加強針接種。本輪疫情感染者絕大多數已全程接種新冠疫苗,人群免疫力在增強,無癥狀感染者比例也會增多。
另外,無癥狀較多與感染者的發現方式也有關。有癥狀的感染者往往是在出現癥狀、因癥就診過程中在發熱門診或藥店被監測哨點發現,而無癥狀感染者主要通過核酸檢測、人群篩查等方式發現。近期,本市集中開展區域網格化核酸篩查,發現了一定數量的陽性感染者,其中就包括處于潛伏期和早期的無癥狀感染者。
付晨同時強調,隨著疾病發展,部分無癥狀感染者會表現出臨床癥狀而轉為確診病例,另外,無癥狀感染者也具有傳染性。所以,再次提醒市民:要堅持做好個人防護,規范戴口罩,勤洗手,少聚集,養成良好生活方式。
應對醫療救治需求,已擴增集中隔離收治床位
為應對醫療救治需求,鄔驚雷昨天表示,本市已啟動應急預案,迅速擴增了集中隔離收治床位,開展集中隔離和相應的管理和必要的治療工作。
“根據國家新冠疫情防控有關要求,各地需在定點醫院之外,儲備一批后備的醫療機構。根據目前的疫情需要,上海已先后啟用一些后備的醫療機構,比如周浦醫院,作為集中隔離收治點。對這些醫療機構而言,運營和流程相對成熟,可作為收治陽性感染者的應急準備。”
國家最新公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,對于輕型病例可實行集中隔離管理,隔離場所不限于醫療機構(可以是體育館、會展中心等),隔離期間將由醫務人員進行管理,并做好對癥治療和病情監測,如病情加重,將轉至定點醫院治療。
鄔驚雷稱,其目的是對感染者分類管理,更好地利用醫療資源,本市將根據國家的要求和本市疫情情況,做好相應的工作預案和相關資源儲備。
浦東一地列為中風險地區,靜安一地調至低風險
新聞發布會上,鄔驚雷通報:3月21日,140例新冠肺炎確診病例出院,另有186例無癥狀感染者解除醫學觀察,總共326名,創單日新高。
3月21日,本市新增31例新冠本土確診病例,865例本土無癥狀感染者。31例確診病例中,30例在閉環隔離管控中發現,1例在相關風險人群核酸篩查中發現。865例無癥狀感染者中,749例在閉環隔離管控中發現,其余在相關風險人群核酸篩查中發現。31例確診病例均被診斷為新冠確診病例(輕型)。
這些陽性感染者均已閉環轉運至本市新冠肺炎定點醫院進行隔離治療或隔離醫學觀察,目前情況穩定。
根據國務院聯防聯控機制有關要求和已公布的確診病例等相關情況,經市新冠肺炎疫情防控工作領導小組辦公室研究決定,即日起將浦東新區北蔡鎮聯勤村馮橋南宅列為中風險地區,相關地區已落實管控措施。
根據國務院聯防聯控機制有關要求,經市新冠肺炎疫情防控工作領導小組辦公室研究決定,即時起將靜安區北站街道河南北路233號由中風險地區調整為低風險地區,上海市其他區域風險等級不變。(唐聞佳)